Leczenie farmakologiczne
Jeżeli występują u ciebie objawy dusznicy bolesnej, lekarz niewątpliwie wytłumaczy ci, jak istotny jest zdrowy tryb życia, polegający na stosowaniu odpowiedniej diety, wykonywaniu ćwiczeń fizycznych, utrzymywaniu odpowiedniej masy ciała i zaprzestaniu palenia papierosów. Większość pacjentów jest również leczona farmakologicznie. Istnieją trzy podstawowe grupy leków: nitraty (azotany), beta-adrenolityki (beta-blokery) oraz antagoniści wapnia. Lekarze często przepisują jednocześnie kilka preparatów. Nitraty, które rozszerzają tętnice wieńcowe i poprawiają ukrwienie mięśnia sercowego, to leki sprawdzone i tanie. Nitrogliceryna jest najczęściej stosowanym lekiem z tej grupy; może być często zażywana i działa szybko, w ciągu paru minut, jednak u po-łowy pacjentów wywołuje bóle głowy. Beta-adrenolityki zmniejszają pracę serca, obniżają ciśnienie krwi i zmniejszają zużycie tlenu w mięśniu sercowym. Są stosowane jednocześnie z azotanami. Antagoniści wapnia przeciwdziałają skurczowi tętnic wieńcowych i zmniejszają pracę serca. Pacjenci z niestabilną dusznicą bolesną często otrzymują lek przeciwzakrzepowy, heparynę, w połączeniu z kwasem acetylosalicylowym, nitratami i beta-blokerami. Jeżeli leczenie zachowawcze nie jest skuteczne, należy rozważyć możliwość leczenia chirurgicznego: angioplastyki lub zabiegu ominięcia, czyli tak zwanego pomostowania tętnicy wieńcowej (zwanego popularnie by-passem). Angioplastyka -rozszerzenie tętnicy za pomocą cewnika z balonikiem - jest metodą stosowaną dość często, natomiast operacje pomostowania wykonuje się zazwyczaj w cięższych przypadkach.